Алкогольная депрессия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Алкогольная депрессия

Распространенность депрессивных расстройств у больных алкоголизмом варьируется от 20 до 70 %. При этом психическое расстройство чаще диагностируется у лиц женского пола. Неустойчивый эмоциональный фон имеет соматогенное происхождение, поскольку связан с алкогольной интоксикацией. Депрессивные расстройства в рамках синдрома алкогольной зависимости – самая частая причина совершения суицида. Комплексные терапевтические программы с психокоррекционным подходом помогают стабилизировать эмоциональный фон и добиться стойкой ремиссии.

Общие сведения

Депрессия относится к аффективным расстройствам, при которых на первый план, выходит, характерный признак – снижение эмоционального фона. Психическое расстройство протекает в разных формах. Иногда эмоциональный дисбаланс имеет кратковременный характер. В этом случае его считают временно возникшей реакцией.

Первичная депрессия достаточно часто является триггером алкогольной зависимости. Аффективное расстройство, возникшее на фоне длительной алкоголизации, считается вторичным. Частота возникновения истинной алкогольной депрессии, по данным различных исследований, существенно различается. Но причина всегда одна – расстройство настроения возникает на фоне длительной алкогольной интоксикации.

При алкогольной зависимости депрессия как целостный синдром встречается редко. Чаще присутствует депрессивная симптоматика, которая является компонентом патологического влечения к алкоголю.

Тяжесть депрессии и ее длительность зависят от индивидуальных особенностей. Депрессию у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором она возникла. Поэтому обычно аффективное расстройство рассматривается в структуре абстинентного синдрома, в постинтоксикационном состоянии или во время ремиссии. Для каждого этапа депрессивного состояния характерны свои особенности. Гипотимия часто сочетается с другими патологическими симптомами (расстройство сна, притупление чувства голода, патологическая тяга к алкоголю).

  • Депрессии в большей степени, чем хронические соматические патологии нарушают полноценность и качество жизни пациента.

Разновидности алкогольной депрессии

Депрессивные и тревожные расстройства – являются частыми причинами суицидов у пациентов со сформированной зависимостью от алкоголя. Коморбидность заболевания значительно повышает риск совершения суицида (до 70 – 76 %).

Токсичное воздействие алкоголя и его метаболитов на ЦНС, несомненно, является триггером при депрессивном расстройстве. Но депрессия не всегда развивается на фоне алкоголизма. У некоторых пациентов с синдромом алкогольной зависимости ангедония первична. То есть первичный спектр предшествует развитию алкоголизма, который усугубляет уже имеющиеся симптомы.

Таким образом, алкогольная депрессия бывает:

  • Первичная (10 % случаев) – на фоне расстройства происходит формирование зависимости и усиление патологической симптоматики;
  • Вторичная (60 % случаев) – депрессивное расстройство формируется в результате хронического алкоголизма.

Алкогольной депрессии в международной классификации болезней не присвоен код. В наркологии психическое расстройство условно разделяют по степени тяжести:

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.
  • Для пациентов с истинной алкогольной депрессией алкоголь является средством для снятия эмоционального дискомфорта. Во время ремиссии пациенты могут воздерживаться от употребления, поскольку отсутствует патологическое влечение. Но в период обострения депрессии случаются длительные запои.

Хроническая алкогольная интоксикация является следствием вторичной депрессии. Частота случаев возникновения составляет 60 %. При эпизодическом злоупотреблении шансы развития психического расстройства увеличиваются. Но в данных случаях депрессии рассматривают как часть синдрома алкоголизма – синдромально независимые. Отмечается типовая неоднородность первичного аффекта. По степени выраженности данное расстройство классифицируют как субдепрессию.

Гипотимия всегда рассматривается в рамках личностной эмоциональной реакции. Гипотимные состояния возникают у лиц, которым всегда свойственна реакция на психотравмирующие обстоятельства.

Депрессия, протекающая в легкой степени, при алкоголизме объясняется образом жизни человека. Зависимые с затрудненной семейной и трудовой адаптацией чаще склонны к глубоким депрессиям.

  • Тяжесть течения психического расстройства зависит не только от «стажа» алкоголизации. Депрессии совместно с прогрессирующими дегенеративными процессами в ЦНС на фоне хронической интоксикации протекают крайне тяжело.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Депрессивное расстройство у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором оно возникло:

  • В структуре абстинентного синдрома;
  • В постинтоксикационном состоянии;
  • Во время ремиссии.

Психические нарушения в структуре абстинентного синдрома выделяются отдельно, поскольку более глубоко изучены.

В зависимости от структуры депрессии появляются особенности в симптоматике алкоголизма. Структура расстройства оказывает влияние на синдромологию алкоголизма.

Психопатологическая структура депрессии

Тяга к алкоголю и длительность запоев умеренная. Толерантность снижена.

Толерантность высокая, длительные запойные формы пьянства. Генерализованная форма тяги к алкоголю.

Толерантность к алкоголю снижена, влечение слабовыраженное. В постинтаксикационном периоде отмечается усиление тревожно – тоскливых переживаний, которые повышают риск суицида.

Читайте также:
Водка Медная лошадка: история и характеристика марки

Длительный период алкоголизации провоцирует развитие абстиненции и постинтоксикационные состояния. Поэтому тяжесть течения эндогенного психического расстройства любой психопатологической структуры значительно возрастает. Фазы депрессии затягиваются, возникают трудности при проведении фармакотерапии. Поскольку формируется устойчивая резистентность.

Депрессия в сочетании с алкоголизмом часто приводит к срывам во время ремиссии. Рецидив комбинированного заболевания снижает шанс на благоприятный исход при реабилитации зависимости.

Причины

На основе исследований было установлено, что женщины молодого и среднего возраста чаще склонны к депрессии, чем мужчины в том же возрастном диапазоне. Это связано с выработкой эстрогенов, которые воздействуют на нейротрансмиттерные системы в ЦНС, вызывая психопатологическую симптоматику. Но главным триггером при развитии истинной алкогольной депрессии все же является длительная интоксикация продуктами распада этанола.

Этанол является депрессантом. Он оказывает угнетающее действие на нервную систему. Психоактивное вещество вызывает сбой работы в серотонергической и дофаминергической системе. В результате нарушенного синтеза и транспортировки нейромедиаторов возникает подавленное настроение и утрачивается способность получать удовольствие от действий, выражать положительные эмоции.

Предикторы для развития первичной депрессии:

  • Периодическая интоксикация этанолом;
  • Генетический фактор (отягощенный семейный анамнез);
  • Хронический или острый стресс;
  • Чрезмерная эмоциональная или интеллектуальная нагрузка.

Депрессивные расстройства в клинике алкоголизма всесторонне изучены. Они рассматриваются в качестве этиологического фактора, либо входят в структуру заболевания алкоголизмом. Не исключено также возникновение расстройства на этапе ремиссии. Глубина депрессий у пациентов не доходит до развернутого клинического синдрома. Чаще характеризуется как не целостная или неустойчивая реакция психики.

  • Депрессия и алкоголизм имеют общий механизм развития – патогенетический.

Симптомы и признаки

На начальном этапе формирования алкогольной зависимости после абстиненции патологическая симптоматика самостоятельно редуцируется. В симптоматике преобладают истерические проявления и склонность к психоэмоциональному истощению.

В случае прогрессирования алкоголизма нарушения эмоциональной сферы приобретают необратимый характер (включаются в личность). К формированию личностных расстройств при аддикции склонны пациенты с определенным психическим складом – интроверты дисгармоничного типа.

Патологическая симптоматика аффективного расстройства:

  • Во время абстинентного синдрома (II и III стадия алкоголизма) – усиление тревоги, нарушение сна, моторное возбуждение, диспепсия. Часто перерастает в делирий;
  • В постабстинентный период – раздражительность, ощущение эмоционального дискомфорта, стремление к одиночеству. Человек не ощущает чувство голода, в результате чего происходит резкая потеря веса. Отмечаются когнитивные расстройства, мыслительные и двигательные реакции заторможены. Интерес к чему – либо полностью отсутствует, пациент испытывает слабость и постоянную сонливость;
  • Во время ремиссии – беспричинные изменения настроения, преобладает раздражительность и склонность к агрессии.
  • Почти все депрессии на фоне аддикции протекают с самоуничижением. Человек склонен к самообвинению и не видит пути решения своей проблемы, возникают суицидальные мысли.

Клиническая картина во многом зависит от формы алкогольной депрессии:

  • Меланхолическая (триада Яспера) – заторможенность, депрессивный ступор. Симптоматика выражена в первой половине дня, к вечеру отмечается регресс;
  • Апатическая – происходящее вокруг не интересует (полная безучастность);
  • Ажитированная – гипермоторное возбуждение, ипохондрические жалобы;
  • Дисфорическая – беспричинный гнев, раздражительность;
  • Деперсонализационная — ощущения внутренней пустоты, эмпатия к близким отсутствует;
  • Ипохондрическая — навязчивое беспокойство о своем здоровье;
  • Скрытая — на первый план выступает патологическая симптоматика соматических заболеваний (соматические «маски»);
  • Депрессивное расстройство с бредом – психопатологический синдром. Навязчивые идеи, депрессивный бред.
  • Тревожные расстройства с аффективной симптоматикой увеличивают риски совершения самоубийства. Суицидальные наклонности чаще отмечаются в средней стадии алкоголизма – вне психоза.

Пониженное настроение вызывает желание употребить алкоголь, даже при отсутствии его физических атрибутов. Отрицательные эмоции активизируют алкогольные когнитивные конструкторы у лиц с высоким психологическим дистрессом.

Последствия

Алкогольная депрессия считается тяжелым психическим расстройством. Без своевременной комплексной реабилитации прогноз для жизни неблагоприятный.

  • Эпилептический психоз;
  • Суицид;
  • Алкогольная энцефалопатия;
  • Ухудшение течения соматических заболеваний;
  • Снижение либидо;
  • Расстройство сна (бессонница, гиперсомния).
  • Снижение либидо;
  • Мигрень;
  • Снижение иммунитета;
  • Деградация.
  • В тяжелых случаях алкогольная депрессия длится 12 месяцев. Психологические изменения нарастают, человек становится, полностью дезориентирован в своей личности.

Лечение и прогноз

Главная цель лечения пациентов с аддикцией осложненной аффективным расстройством – купирование запойных явлений и восстановление психофизического здоровья.

Основные блоки реабилитационной программы:

  • Фармакотерапия – купирование абстинентного синдрома, лечение сопутствующих патологий;
  • Детоксикация – полное очищение организма от токсинов;
  • Психотерапевтическая подготовка к следующим этапам лечения;
  • Противоалкогольная терапия – купирование патологической тяги, редукция депрессивных расстройств;
  • Психотерапевтическая коррекция:
    • Индивидуальная психотерапия – позволяет изменить искаженное восприятие;
    • Групповая психотерапия – восстановление социальной роли, построение межличностных отношений;
    • Семейная психотерапия – урегулирование внутрисемейных конфликтов, проработка взаимоотношений.
  • Физиотерапия – восстановление метаболизма, стимуляция регенерации мозговых клеток:
    • Рефлексотерапия;
    • Электросон;
    • Индуктотермия;
    • Теплолечение.
  • Вторичная профилактика – удержание ремиссии, адаптация к новой жизни.
Читайте также:
Как приготовить норвежскую водку на основе самогона (рецепт)

Для профилактики «срыва» пациентам с тревожно – депрессивными расстройствами назначают психотропные лекарственные препараты. Благоприятная динамика во время лечебной программы зависит от мотивации пациента. Но, как правило, пациенты с аффективными расстройствами не препятствуют вовлечению в реабилитационный процесс.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единичные эпизоды аффективного расстройства быстро купируются. Если дегенеративный процесс в мозге не запущен, то трудоспособность полностью восстанавливается. Суицидальные мысли не возвращаются.

В последние годы изучается новый подход при лечении алкоголизма. Применение модуляторов опиоидной системы показывает высокую эффективность – отмечается снижение потребления алкоголя. Тактика адъювантной терапии рассматривается в качестве альтернативной терапии. Полное воздержание от алкоголя происходит за счет блокады опиоидных рецепторов, которые участвуют в «подкреплении» системы.

Можно ли справиться самостоятельно

Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией очень сложно. В большинстве случаев отмечается рецидив. Поскольку требуется лечение алкогольной зависимости. Поэтому предусмотрены комплексные реабилитационные программы. При тяжелых формах депрессивных расстройств состояние отягощается развитием психоза, который требует медикаментозного купирования.

Заключение

  • Алкогольная депрессия – это психическое расстройство.
  • Главная причина аффективного расстройства – длительная интоксикация.
  • Патологические симптомы зависят от формы аффективного расстройства и степени течения.
  • При своевременном лечении расстройства прогноз благоприятный.
  • Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией достаточно сложно.

Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Новости и Статьи

Созависимость алкоголя и психоэмоционального состояния человека очевидна. Также она подтверждена множеством медицинских исследований. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, нередко впадают в алкогольную депрессию — психическое расстройство, характеризующееся угнетенным состоянием личности и даже склонностью к суициду. Длится оно обычно от полумесяца до месяца. В зоне особого риска находятся женщины, так как они считаются более эмоциональными. Выход из алкогольной депрессии может происходить самостоятельно, однако нередко требуется помощь специалистов.

Причины возникновения

Будучи мультифакторным расстройством, алкогольная депрессия провоцируется самыми различными обстоятельствами. Выделим наиболее распространенные из них:

  • ● Нарушение общего метаболизма в человеческом организме.
  • ● Сбои в рецепторах головного мозга.
  • ● Заболевания психического или соматического характера.
  • ● Постоянная неконтролируемая тяга к алкоголю.
  • ● Социально-бытовые неурядицы.
  • ● Развитие абстиненции на фоне отказа от алкоголя.

Алкогольная депрессия возникает как на фоне запоя и интоксикации организма, так и на фоне синдрома лишения. Больной видит решение всех своих проблем в приеме очередной порции спиртного. Эпизодическое проявление этого заболевания может происходить в начале прохождения курса лечения от алкоголизма. Больной начинает «горевать» без привычного хмельного состояния, однако со временем такое состояние проходит, и человек перестраивается на здоровый образ жизни.

Кроме того, депрессивное состояние может настигнуть человека перед самой выпиской из стационара. В такой ситуации важно наличие поблизости близких людей, способных поддержать выздоравливающего.

Симптомы заболевания

Проявления алкогольной депрессии видны без наличия специальных знаний и профессионального оборудования. Все зависимые от алкоголя люди ведут себя весьма характерно. Все их действия обусловлены пагубным воздействием яда. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • ● Отсутствие либо существенное снижение аппетита.
  • ● Отрешенность от мира, заторможенность в действиях.
  • ● Отрицание наличия проблемы.
  • ● Добровольная самоизоляция.
  • ● Регулярная потребность в новой порции спиртного.
  • ● Эпизодическое проявление чувства вины и самобичевание.

Люди, страдающие депрессией, неохотно контактируют с окружающими и зачастую ведут себя нелогично. Свою психоэмоциональную нестабильность они стараются скрыть созданием собственного мира, в котором нет правых и виноватых.

Первоначальные симптомы алкогольной депрессии мало отличаются от хорошо знакомого похмельного синдрома. Такое состояние поначалу воспринимается как само собой разумеющееся, особенно если имеют место внешние факторы вроде потери близкого человека или неприятностей на работе. Со временем психологические нарушения дополняются физиологическими. Внутренние органы и системы организма претерпевают нежелательные изменения, и не замечать наличия болезни больше нельзя.

К физическим симптомам алкогольной депрессии относят:

  • ● Покраснение кожных покровов верхней части тела.
  • ● Головная боль, невосприимчивая к действию анальгетиков.
  • ● Скачки артериального давления.
  • ● Одутловатое лицо и отечные конечности.
  • ● Расстройство функций желудочно-кишечного тракта.
  • ● Появление чувства тяжести в районе правого предреберья.

Появление физиологических признаков заболевания указывает на то, что справиться с ним теперь будет нельзя без помощи специалистов.

Читайте также:
Персиковый самогон

Лечение алкогольной депрессии

Прежде чем выработать тактику выздоровления, специалист определяет, с каким типом расстройства он имеет дело. В зависимости от личностных особенностей депрессия проявляется в виде:

  • ● Апатического синдрома. Ключевые проявления — вялость, безразличие к жизни, отсутствие мотивации к каким-либо поступкам.
  • ● Астено-тревожного синдрома. Характеризуется постепенным нарастанием тревоги по мере попадания в кровь алкоголя.
  • ● Дисфорических состояний. Они формируются у хронических больных. Симптоматика представлена замкнутостью, агрессией, провалами в памяти.
  • ● Циклотимных нарушений. В их числе нарушения сна, беспричинное беспокойство, тоска.

Апатический синдром лечится комбинацией психотерапии и приема медикаментозных препаратов. В ходу «Пиразидол», «Моклобемид». Дозировка подбирается индивидуально. Астено-тревожный синдром особенно опасен для человека, так как стираются границы личности и человек перестает адекватно воспринимать действительность. Лечение предполагает прием транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов.

При терапии дисфорических состояний основную роль также отводят медикаментозным средствам. В обязательном порядке иммунные силы организма восполняются витаминами и минеральными комплексами. Циклотимные нарушения также лечатся сильнодействующими препаратами. При тяжелых формах больной помещается в специализированный стационар, так как клинические проявления заболевания становятся похожи на маниакально-депрессивный синдром.

Независимо от внешних проявлений и особенностей течения заболевания, избавиться от алкогольной депрессии невозможно без полного отказа от спиртного. Если сделать это собственными силами не представляется возможным, стоит обратиться к специалистам для кодировки. Последствия отказа от лечения печальны для человека. Алкогольная депрессия приводит к разрушению человека на всех уровнях и летальному исходу.

Алкогольная депрессия, как вовремя заметить и вылечить опасное состояние

Неумеренное употребление спиртного очень опасно, т. к. при длительном воздействии на человека этилового спирта у него развивается алкогольная депрессия. Это достаточно серьезное состояние, которое с медицинской точки зрения относят к категории расстройств психики. Такая разновидность депрессии способна привести к ярко выраженному психозу в период абстиненции (похмелья).

Что такое алкогольная депрессия, особенности и опасность патологического состояния

Прежде, чем выяснять, как избавиться от алкогольной депрессии, необходимо разобраться, что представляет собой патологический процесс. Это состояние чаще всего возникает после запоя, при резком прекращении употребления алкоголя. На развитие патологического явления, сопровождаемого психологическими расстройствами, непосредственное влияние оказывает выраженная интоксикация организма, спровоцированная чрезмерным количеством спиртного. По своему состоянию пост алкогольный депрессивный синдром подразделяется на 2 вида:

  1. Краткосрочное расстройство. Эта форма характеризуется более легким течением. Патологическое состояние вызывают употребленные человеком в большом количестве алкогольные напитки и спровоцированный ими похмельный синдром. Больной пребывает в апатии, мучается чувством вины за большое количество выпитого алкоголя и одновременно с этим страдает от неприятных физиологических эффектов похмельного синдрома.
  2. Длительная тяжелая депрессия. Состояние аналогично предыдущему, но возникает уже после того, как запойный человек отказался от алкоголя, и в большинстве случаев протекает в очень тяжелой форме. Чем дольше продолжался запой, тем хуже больному и больше времени требуется для нормализации самочувствия. Обычно для облегчения пост алкогольного депрессивного синдрома требуется помощь нарколога.

Состояние такой депрессии крайне опасно, т. к. длительное употребление алкогольных напитков приводит к травмированию психики. Как правило, депрессия, возникшая на фоне алкоголизма, провоцирует серьезные семейные проблемы, нарушение социальной адаптации, появление суицидальных намерений. Депрессия после длительной пьянки, когда страдающий похмельем человек сильно ослаблен морально и физически, способна спровоцировать возникновение повторного запоя, который спровоцирует возникновение более тяжелых последствий.

Причины алкогольной депрессии

Родственники пьющих людей нередко интересуются, почему алкоголезависимый человек часто впадает в апатичное состояние. Как объясняют специалисты, депрессия в этом случае является так называемым способом «самобичевания» – человек, решивший закончить пить, мучается из-за возникших во время запоя проблем. Основной причиной, провоцирующей развитие депрессивного состояния на фоне злоупотребления алкоголем, является нарушение функционирования нервной системы и головного мозга, возникшее из-за интоксикации организма продуктами этанола. Даже незначительное количество этилового спирта активизирует ингибиторы ГАМК, (гамма-аминомасляной кислоты, важного тормозного нейромедиатора ЦНС), что провоцирует возникновение у пьющего человека различных по длительности апатичных состояний.

Факторы риска, способные вызвать развитие пост алкогольного расстройства психики:

  • социально-бытовые проблемы;
  • неконтролируемая тяга к спиртному;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • расстройство функционирования ЦНС и головного мозга;
  • развитие абстиненции, острого похмелья, при отказе от алкоголя.,

Как показывает клиническая практика наркологов, постоянные выпивки больших количеств спиртных напитков расшатывают нервную систему человека, но не снимают с него груз существующих проблем, а только увеличивают их. При длительном приеме алкоголя на психологическом и физическом уровне возникает зависимость к этанолу. Человек, решивший остановиться, сталкивается с проблемой потери красок жизни – он вроде прекратил пить, ходит на работу, ведет себя как обычно до запоя, однако все вокруг кажется ему скучным и серым. Такая эмоциональная подавленность, апатичное состояние, и является пост алкогольной депрессией. Если человеку в это время не оказать помощь, у него может начаться новый запой.

Читайте также:
Самогонный аппарат без проточной воды: конфигурации, как сделать, схемы

Симптомы, указывающие на развитие заболевания

Как правило, данная разновидность патологического явления имеет определенные клинические признаки, которые напоминают маниакально-депрессивное состояние. Проблемы с психикой у прекратившего пить алкоголезависимого человека без медицинской помощи могут продолжаться до полугода. Самостоятельно определить, что у человека возникло пост алкогольное депрессивное состояние, затруднительно, ведь только начавшая развиваться алкогольная депрессия симптомы имеет умеренно выраженные. Возникновение тяжелых аффективных нарушений возникает очень редко. К основным жалобам пациентов, столкнувшихся с этим патологическим явлением, относятся:

  1. Суицидальные мысли – их появление имеет непосредственную связь с тем, что длительно пьющий человек теряет связь с социумом, становится невостребованным как в профессиональном, так и в социальном плане.
  2. Сниженный инстинкт самосохранения – алкоголезависимые люди во время депрессивного синдрома плохо воспринимают опасность и могут спровоцировать несчастный случай, т. к. становятся невнимательными к окружающей обстановке.
  3. Замедление жизненного ритма – человек в таком состоянии предпочитает проводить время в одиночестве, сидя перед компьютером или телевизором, т. к. ощущает выраженное чувство подавленности, вины перед окружающими и собой.
  4. Потеря смысла жизни – на фоне алкогольной зависимости все окружающее начинает казаться однообразным, скучным и неинтересным, полностью пропадает чувство радости, а удовлетворение больной получает только после употребления новой порции спиртного напитка.

Вышеперечисленные клинические признаки проявляются одновременно с физиологическими нарушениями – у человека появляются признаки диспепсии (тошнота и рвота), пищевые отклонения, снижается либидо, изменяется деятельность сердечно-сосудистой системы.

Если у человека развивается алкогольная депрессия, симптомы и лечение будут полностью сходны с таковыми при невротическом депрессивном состоянии. Для того, чтобы больной как можно быстрее справился с опасным для психики состоянием, родные должны уговорить его обратиться к специалисту и пройти специальный курс терапии. Однако это в большинстве случаев бывает затруднительно, ведь алкоголик не признает, что он болен.

Диагностика и лечение алкогольной депрессии

Поставить диагноз пост алкогольных психологических нарушений может только специалист на основании проведенной дифференциации с другими видами депрессивных синдромов, имеющих сходные клинические признаки. Для подтверждения диагноза врач анализирует жалобы больного и проводит физикальный осмотр. Только после уточнения характера патологического процесса специалист сможет решить, как справиться с алкогольной депрессией в конкретном клиническом случае, и подобрать соответствующий план лечения.

Основной сложностью при выборе терапевтической схемы является неадекватное отношение большинства пациентов к своему состоянию. Они не хотят осознавать, что не депрессия стала причиной запоя, а наоборот, чрезмерное употребление горячительных напитков спровоцировало развитие депрессивного синдрома. Родственники пьющих людей должны знать: если у часто и помногу выпивающего человека возникла алкогольная депрессия, лечение должно быть комплексным и проводиться в наркологическом диспансере. Чаще всего для ликвидации посталкогольного депрессивного состояния применяют следующие способы терапии:

  1. Медикаментозная. Пациентам назначают фармакологические препараты, относящиеся к лекарственным группам антидепрессантов, транквилизаторов и снотворных средств. Параллельно проводят дезинтоксикационную терапию для купирования признаков абстинентного синдрома.
  2. Сеансы психотерапии. Они необходимы для закрепления эффекта, достигнутого употреблением лекарств. Благодаря групповым или индивидуальным психотерапевтическим сеансам возможно окончательно решить проблему алкоголизма и научить человека снова радоваться жизни.
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в лечении пост алкогольного депрессивного синдрома. Самыми результативными, по обоюдному мнению наркологов, являются искусственный сон, электростимуляция, иглорефлексотерапия. Эти процедуры гармонично дополняют лечение фармацевтическими препаратами и ускоряют выход больного из депрессивного состояния, спровоцированной длительным употреблением спиртного.

Оптимальным вариантом избавления человека от патологического состояния является стационарное лечение под постоянным присмотром врачей и медицинского персонала. Но больной сам должен принять решение о начале лечения и быть уверенным в его успешности. Только тогда ему удастся выбраться избавиться от алкогольной зависимости.

Можно ли справиться с алкогольной депрессией самостоятельно?

Случается, что человек, страдающий алкоголизмом и понимающий свое состояние, начинает задумываться, как выйти из алкогольной депрессии самостоятельно, без обращения за квалифицированной медицинской помощью. Обычно находящиеся в запое люди, состояние которых на момент принятия такого решения не совсем адекватно, самостоятельно назначают себе различные психотропные средства, успокоительные препараты и транквилизаторы. Такое самолечение крайне опасно, т. к. приводит не к выздоровлению, а к усугублению патологического процесса. Самостоятельный прием наркологических препаратов может спровоцировать такие опасные последствия, как:

  1. Появление выраженных проблем с мозговой деятельностью, памятью и способностью к умственной работе.
  2. Развитие шизофрении или маниакально-депрессивного состояния.
  3. Попытки совершения суицида.
Читайте также:
Использование бражной колонны в самогоноварении

Чтобы не допустить возникновения необратимых последствий, людям, среди близких которых есть страдающие алкоголизмом, следует внимательнее относиться к их состоянию и при появлении первых признаков, свидетельствующих о начале пост алкогольной депрессии, совершить экстренный вызов психотерапевта, имеющего наркологическую практику. Если допустить прогрессирование патологического состояния, негативный психоэмоциональный настрой пьющего человека может спровоцировать попытку суицида.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия – это аффективное расстройство, возникающее у людей, страдающих алкоголизмом. Обычно продолжается от 2 недель до 1 месяца. Максимальная выраженность симптоматики обычно наблюдается в период развития абстинентного синдрома. Данное состояние нередко возникает после выхода из алкогольного психоза, может также развиваться в периоды запоев и ремиссий. Сопровождается снижением настроения, тоской, ощущением виновности, ненужности и бесполезности. Возможны суицидальные мысли и действия. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией.

МКБ-10

  • Причины
    • Факторы риска
  • Симптомы алкогольной депрессии
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение алкогольной депрессии
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Депрессия при алкоголизме была описана Блейлером в 1920 году под названием «алкогольная меланхолия». Последующие исследования подтвердили как наличие особых депрессивных и субдепрессивных состояний у алкоголиков, так и сложные, многообразные связи между алкоголизмом и депрессивными расстройствами. Частота развития болезни и выраженность симптоматики напрямую коррелирует с длительностью и тяжестью алкоголизма. Пациенты среднего и пожилого возраста страдают от депрессивного расстройства чаще молодых. Большинство больных – люди старше 40 лет.

Средняя продолжительность депрессии при алкоголизме колеблется от 2 недель до 1 месяца. В тяжелых случаях симптомы могут сохраняться в течение года и более. Длительность заболевания зависит от психоэмоциональных особенностей, черт характера, особенностей конституции и состояния организма пациентов. Женщины страдают чаще мужчин, однако у мужчин депрессия протекает тяжелее и чаще осложняется попытками суицида. Усугублению мужской депрессии способствует то, что представители сильного пола при развитии болезни редко обращаются за медицинской помощью. Лечением депрессии при алкоголизме занимаются специалисты в области наркологии, психотерапии и психиатрии.

Причины

Депрессия при алкоголизме – мультифакторное заболевание. К ее развитию приводит целый комплекс обстоятельств, в числе которых – изменения общего метаболизма, нарушение работы рецепторов головного мозга, изменения личности, характерные психические и соматические расстройства, неконтролируемая тяга к алкоголю, явления абстиненции при прекращении приема спиртных напитков, социальные и бытовые проблемы. Врачам-наркологам постоянно приходится сталкиваться с алкогольной депрессией, развивающейся в разных клинических ситуациях.

Алкогольная депрессия является частью симптомокомплекса синдрома лишения, острой алкогольной интоксикации, запоя и неконтролируемой тяги к алкоголю. Самой распространенной причиной возникновения депрессивного расстройства становится абстинентный синдром. Душевные страдания пациентов провоцируются выраженным физическим и психологическим дискомфортом и социальными проблемами в сочетании с патологической потребностью в спиртном.

Несколько приступов депрессии возникает у больных, проходящих лечение от алкоголизма в специализированных клиниках. На начальных стадиях терапии у таких пациентов развивается «фобия трезвости» – выраженный страх перед возможностью жизни без спиртного. Этот этап сопровождается своеобразным гореванием, обусловленным утратой алкоголя. Вторая волна депрессии обычно наблюдается перед выпиской пациентов из стационара, на этапе, когда человек уже не страдает от последствий интоксикации. На первый план выступает тоска по алкоголю и психологические проблемы.

Иногда депрессивные расстройства развиваются на фоне ремиссии, когда человек чувствует себя потерянным, неспособным вписаться, «выпавшим» из нормального ритма жизни и социального окружения, страдающим от изменения привычных паттернов поведения, вынужденным решать многочисленные проблемы, возникшие в период алкоголизма, не имея для этого достаточно внешней поддержки и внутренних резервов. Такие депрессии могут стать причиной срыва и дальнейшей алкоголизации пациента.

Факторы риска

Следует учитывать, что в развитии алкоголизма определенное значение имеет преморбидный фон. Еще до начала употребления спиртных напитков многие больные имеют повышенную склонность к колебаниям настроения, развитию астенических состояний, депрессивного невроза, субдепрессии и всевозможных пограничных расстройств. По мере развития алкоголизма эта склонность усугубляется и утяжеляется из-за вторичных психоэмоциональных и личностных изменений.

Симптомы алкогольной депрессии

Симптомы депрессии при алкоголизме обычно выражены умеренно. Тяжелые аффективные расстройства наблюдаются относительно редко. Настроение постоянно снижено, пациент страдает от ощущения пустоты и бессмысленности существования. Возникает характерное для депрессивных расстройств ощущение потери красок, эмоциональной бесцветности мира. Такое восприятие вызывает подавленность и тревогу. Развивается ангедония – человек теряет способность радоваться, не может получать удовольствие.

Читайте также:
Хеннесси из самогона в домашних условиях – простой рецепт

Психологические изменения сочетаются с моторной и интеллектуальной заторможенностью. Походка и движения замедляются, голос становится тихим, монотонным. Мимическое разнообразие исчезает, на лице пациента практически постоянно сохраняется печальное выражение. Больной значительную часть времени пребывает в состоянии бездеятельности, с задержкой отвечает на вопросы, испытывает затруднения при попытке понять чужую мысль или инструкцию. Ему тяжело думать и формулировать высказывания.

Галлюцинации и бред обычно отсутствуют. Часто возникают сверхценные идеи собственной виновности, бесполезности, ненужности, фатальной неприспособленности и несоответствия. Наблюдается склонность к самоуничижению и самообвинению. Будущее представляется унылым, безнадежным, бесперспективным. Некоторые пациенты рассматривают какие-то собственные предыдущие действия, как тяжелое преступление. У многих больных появляются мысли о самоубийстве, возможны попытки суицида. Иногда (преимущественно у пожилых пациентов) алкогольная депрессия сочетается с повышенной тревожностью.

Дифференциальная диагностика

Алкогольную депрессию дифференцируют с другими депрессивными расстройствами и состояниями, включающими в себя отдельные симптомы депрессии. В отличие от депрессивного расстройства, «пьяное горе» не сопровождается ощущением бесцветности мира и утратой способности чувствовать разнообразные эмоции. Это состояние возникает на «эмоциональной волне» и проходит в течение нескольких часов, изредка – нескольких дней.

Отдельные элементы депрессии нередко наблюдаются при абстинентном синдроме, но, в отличие от настоящей алкогольной депрессии, исчезают после воздержания от приема спиртного в течение 1-3 суток. Реактивная депрессия у алкоголиков развивается на фоне тяжелых травмирующих событий (смерти родственника, развода и т. д.), при алкогольной депрессии подобные события в недавнем прошлом больных отсутствуют. Прием алкоголя может провоцировать обострение других психических заболеваний (психогенной депрессии, депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства), поэтому при появлении аффективной симптоматики у больных алкоголизмом необходим тщательный сбор анамнеза.

Лечение алкогольной депрессии

Лечение депрессии при алкоголизме осуществляется в условиях наркологического стационара. В процессе лечения используют лекарственные препараты, психотерапию и немедикаментозные методики. Пациентам назначают антидепрессанты (обычно – СИОЗС, трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО). При повышенной тревожности и нарушениях сна проводят краткосрочные курсы медикаментозной терапии с использованием снотворных и транквилизаторов (диазепама, феназепама, тазепама и т. д.). Параллельно осуществляют дезинтоксикационную терапию и оказывают психологическую помощь.

Прогноз

При раннем выявлении и своевременной госпитализации прогноз при алкогольной депрессии в большинстве случаев относительно благоприятный. Единичные депрессивные эпизоды, как правило, быстро купируются, суицидальные намерения исчезают, трудоспособность восстанавливается (если она не была нарушена вследствие других заболеваний). Однако, если пациент продолжит употреблять алкоголь, подобные состояния могут повторяться и усугубляться по мере развития алкоголизма.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия

Содержание:

  1. Причины развития
  2. Проявления
  3. Лечение

Впервые алкогольная депрессия была описана в 1920 году. В дальнейшем ученые подтвердили особый характер этого состояния, а также наличие разнообразных связей между алкозависимостью и появлением депрессивной симптоматики. Вероятность развития заболевания зависит от тяжести алкоголизма — чем дольше и больше человек пьет, тем чаще будут возникать депрессивные эпизоды, и тем сильнее они будут проявляться.

Распространенность патологии увеличивается по мере старения. Большинство людей, страдающих алкогольной депрессией, относятся к средней и старшей возрастным группам (от 40 лет). У женщин заболевание диагностируется чаще, чем у мужчин, но у представителей сильного пола клинические признаки выражены ярче, существует более высокая вероятность развития суицида. Усугублению симптомов способствует отказ многих мужчин от обращения за медицинской помощью.

Причины развития

Депрессия возникает под влиянием множества факторов, в число которых входят нарушения общих обменных процессов и метаболизма в головном мозге, личностные изменения. Значимую роль играют типичные для алкоголизма физические заболевания и психические расстройства, семейные, материальные и социальные проблемы. Депрессивный эпизод может развиться на фоне абстиненции, запоя или острой алкогольной интоксикации.

Первое место среди непосредственных причин манифестации алкогольной депрессии занимает абстинентный синдром. Душевные страдания и соматический дискомфорт, обусловленные прекращением употребления спиртного, приводят к ощущению бессмысленности и безнадежности, окрашивают мир с черные тона.

Распространенным явлением считается один или несколько эпизодов в период лечения алкоголизма в специализированном стационаре. На начальном этапе у многих людей возникает «фобия трезвости» — сильный страх перед полным отказом от спиртного. Алкоголь был важной частью жизни, нередко — определяющей. Как бы он ни был разрушителен, его исчезновение оставляет ощущение утраты, поэтому человек проходит все этапы горевания, как при любой потере.

Читайте также:
Что будет если сочетать кокав и алкоголь

Следующий депрессивный эпизод нередко развивается перед выпиской из наркологического отделения и возвращением к обычной жизни. В особых условиях стационара пациент уже приспособился обходиться без алкоголя, но за его стенами придется столкнуться с прежними трудностями и старыми переживаниями и как-то справиться со всем без возвращения к рюмке.

У некоторых людей депрессия формируется в стадии ремиссии. Расстройство провоцируется ощущением потерянности, неспособностью адаптироваться и необходимостью решения многочисленных проблем без достаточных внутренних опор и внешней поддержки. Подобные эпизоды нередко становятся причиной срывов и возобновления приема спиртного.

Стоит отметить значение индивидуальных психологических особенностей. К развитию алкоголизма склонны люди с низким уровнем серотонина (и, как следствие, сниженным эмоциональным фоном), выраженными колебаниями настроения, психическими расстройствами невротического и пограничного уровня. Зависимость приводит к изменениям личности и усугублению изначально неблагоприятного психоэмоционального фона, это еще больше повышает вероятность развития депрессии.

Проявления

Клинические симптомы чаще умеренно выраженные, тяжелое течение нехарактерно. Выявляются признаки депрессивной триады, включающие в себя эмоциональную, интеллектуальную и двигательную подавленность.

Заболевание проявляется устойчивым снижением настроения, утратой смыслов, ощущением внутренней и внешней пустоты. Мир теряет прежние краски. То, что раньше вызывало приятные эмоции, теперь кажется неважным, не имеющим значения. Потеря способности получать удовольствие (ангедония) вызывает тоску. У пациентов пожилого возраста отмечается склонность к развитию тревожных расстройств.

Интеллектуальная заторможенность проявляется затруднениями при изучении нового и умственной деятельности. Пациенту тяжело понять чужую мысль, он быстро теряет нить чужих рассуждений, не может сконцентрироваться при ответе на вопрос. Ему трудно думать и формулировать. Восприятие становится поверхностным, память и внимание ухудшаются, спонтанность мышления утрачивается. Место продуктивных размышлений занимают бесконечные мысли мрачного содержания.

Лицо человека приобретает вид «скорбной маски». Движения замедляются. Голос утрачивает богатство интонаций, становится монотонным. Малейшее усилие кажется непомерным. Значительную часть времени больной проводит в неподвижности, может отказываться от еды, целый день оставаться в постели.

Бредовые и галлюцинаторные расстройства, как правило, отсутствуют. Достаточно типично появление сверхценных идей о собственном несоответствии, неприспособленности, виновности, ненужности и бесполезности. Прошлое видится ошибочным, будущее — безнадежным. Прошлые мелкие проступки в глазах больного «вырастают» до непростительных грехов. Возможны суицидальные мысли и действия.

Последствием депрессии может стать быстрое развитие следующей стадии алкоголизма. Возможны агрессивное поведение, ухудшение отношений с близкими, разрыв дружеских и родственных связей. Утяжеляется течение хронических соматических заболеваний. Повышается вероятность бытовых и производственных травм.

При постановке диагноза исключают «пьяное горе» — в отличие от настоящей депрессии это состояние не влечет за собой ощущения безнадежности и ангедонии, сохраняется не более нескольких суток. Иногда отдельными депрессивными проявлениями сопровождается абстиненция, но ведущую роль в клинической картине в этом случае занимает синдром отмены, психоэмоциональные нарушения исчезают через 1-3 дня.

Лечение

Пациентов с алкогольной депрессией госпитализируют в наркологическое отделение. Схема медикаментозного лечения включает препараты следующих групп:

  • Антидепрессанты. Цитапролам, сертралин, флуоксетин и амитриптилин являются основой лечения. Минимальная продолжительность приема составляет несколько месяцев. Лекарство подбирают индивидуально.
  • Транквилизаторы. Золпидем, лоразепам и аналоги назначают коротким курсом на начальном этапе лечения. Это помогает быстро смягчить симптомы депрессии и уменьшить выраженность побочных эффектов, которые нередко появляются в первые дни или недели приема антидепрессантов.
  • Антипсихотики. Необходимы при тяжелом течении с развитием бреда и галлюцинаций, явлениях алкогольного делирия.

Антидепрессант назначают в небольшой дозе, затем дозировку постепенно увеличивают до достижения терапевтического эффекта. При отсутствии значимого улучшения в течение 3–4 недель медикамент заменяют. В тяжелых случаях используют комбинацию из нескольких препаратов. Прием лекарств обязательно дополняют психотерапией — это улучшает результаты лечения.

Одновременно проводят лечение алкоголизма. Выполняют детоксикацию с использованием инфузионной терапии, обильного питья и форсированного диуреза. Для улучшения состояния нервной системы применяют ноотропы и витамины группы В. Назначают препараты симптоматического действия для смягчения явлений абстинентного синдрома. Осуществляют терапию выявленных хронических заболеваний.

Депрессия при алкогольной зависимости

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Что такое алкогольная депрессия?

Алкогольная депрессия – термин, объединяющий группу патологических состояний, связанных с вредным употреблением спиртного. Подобные нарушения психики могут быть временными, но при прогрессирующей зависимости приобретают хроническое течение.

Частота развития депрессивных расстройств у людей на фоне злоупотребления алкогольными напитками составляет примерно 40%. Согласно данным других исследований, показатель может колебаться от 3 до 98% из-за разных критериев статистического оценивания.

Читайте также:
Бокалы для коньяка – единение формы и функциональности

Алкоголь-обусловленные нарушения в эмоциональной сфере считаются вторичными, так как развиваются из-за конкретного повреждающего фактора. При этом нельзя исключать обособленное существование психического заболевания. Депрессия сама по себе может быть фактором риска, который приводит к алкогольной зависимости, значительно отягощая ее течение (R. Wilsnack).

Вредное употребление алкоголя относится к ключевым факторам риска НИЗ, включая психические расстройства, – это широко задокументированный факт. Коморбидность между вредным употреблением алкоголя или алкогольной зависимостью и нарушениями психического здоровья признана во всем мире как важнейшая проблема общественного здравоохранения, влияющая на структуру, течение, проявления, тяжесть и исходы этих расстройств. При этом связь между вредным употреблением алкоголя или алкогольной зависимостью и психическими расстройствами пока недостаточно изучена.

Разновидности

Если речь идет об истинно алкогольной депрессии, чаще всего речь идет о таких клинических вариантах:

  • Прогрессирующая зависимость от спиртного. Психоэмоциональные расстройства при этом соответствуют стажу злоупотребления, который обусловливает степень повреждения структур ЦНС. На первой стадии заболевания симптомы неярко выражены, человек может сохранять видимый «контроль» над своим поведением. По мере усугубления личностно-социальной деградации клиника становится более отчетливой.
  • Отказ от алкогольных изделий – синдром отмены, похмелье, попытки лечения. При этом варианте депрессивная симптоматика возникает остро, с яркими проявлениями. Основная часть негативных переживаний основана на пережитом опыте или возможном чувстве вины.

Первая разновидность депрессивных нарушений тяжело поддается терапевтической коррекции из-за длительно нарастающих изменений. Некоторые повреждения центральной нервной системы (ЦНС) становятся необратимыми. Меняется не только настроение, но личность и характер человека. Прогноз зависит от своевременности лечения основного заболевания – синдрома зависимости.

Второй вариант алкогольной депрессии часто проходит самостоятельно, что связано с естественным выведением спиртовых метаболитов из тканей (или рецидивом злоупотребления). Однако симптомы более острые, отличаются своей тяжестью. Сопутствующие абстинентные явления значительно отягощают состояние человека, что может стать причиной импульсивно суицидального поведения.

Причины возникновения

В основе развития психоневрологических расстройств лежит токсическое действие алкоголя и его дериватов. Депрессивные явления возникают вследствие сочетанного влияния следующих процессов:

  • нарушение обменных и нейровегетативных процессов;
  • снижение антитоксической, метаболической функций печени;
  • гиповитаминоз, особенно тиамина (группы В);
  • нарушение обмена аминокислот, в частности глутаминовой, – приводит к неправильной регуляции процессов возбуждения в центральной нервной системе;
  • электролитный дисбаланс;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • диуретические нарушения;
  • локальные нарушения кровообращения;
  • повышенная проницаемость сосудов, в том числе для токсических соединений;
  • дисбаланс в работе нейромедиаторных систем;
  • влияние сопутствующих соматических заболеваний;
  • наследственный фактор;
  • генетическая (индивидуальная) предрасположенность к депрессии, которая реализовалась под воздействием хронической алкогольной интоксикации;
  • наличие сопутствующих психических нарушений – возможно первичное существование субдепрессивного фона.

Постинтоксикационный синдром (похмелье) является отражением острых психофизических нарушений, происходящих в организме вследствие приема больших доз спиртного. Ухудшение психического состояния обусловлено сочетанием множества патогенетических факторов. Естественная нормализация функций происходит в течение 1-6 дней, что зависит от индивидуальных особенностей метаболизма.

Нужно учитывать, что ситуация ухудшается под воздействием социальных факторов. Финансово-экономическая нестабильность, проблемы в семье или профессиональном коллективе – стрессовые триггеры, потенцирующие дисфорию (эмоциональные расстройства). Алкогольные напитки часто только усугубляют негативный настрой, вопреки распространённым мифам о веселящих эффектах.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Симптомы и признаки расстройства

При легком течении расстройства симптомы могут быть неспецифичны. Тяжесть клинических проявлений зависит от стажа злоупотребления и персональных особенностей абстиненции. Алкогольную депрессию можно заподозрить по таким признакам:

  • повышенная утомляемость;
  • нетипичное поведение, за которым больные скрывают психоэмоциональную нестабильность;
  • нежелание что-либо делать;
  • ангедония – невозможность получать удовольствие от привычных увлечений;
  • нарушения сна;
  • сниженный аппетит;
  • сокрытие или маскировка зависимости;
  • добровольная социальная самоизоляция;
  • эпизоды злоупотребления сменяются чувством вины и снижением настроения;
  • тоска;
  • апатия;
  • наличие постоянной непреодолимой тяги к спиртным напиткам, которую больные склонны скрывать или оправдывать неблагоприятными жизненными ситуациями;
  • психомоторная заторможенность;
  • тревога;
  • нарушение социального функционирования;
  • неспособность выполнять профессиональные обязанности;
  • сопутствующие абстинентные симптомы, если расстройство развивается на фоне «ломки», – перепады артериального давления, боли любой локализации, отеки, тяжесть в подреберьях, лихорадка с ознобами, потливость.

Тяжелые депрессии сопровождаются более выраженными психотическими проявлениями, часто не соответствующие характеру человека. К симптоматике прибавляются двигательная заторможенность, ступор, бредовые идеи вины. Непрерывно-рецидивирующее течение депрессии наблюдается более чем у 20% пациентов с длительной историей синдрома зависимости.

Последствия

Наличие психоэмоциональных нарушений сопровождается угнетением инстинктивных влечений – полового, пищевого, социального. Потребление алкоголя при этом не приносит облегчения, провоцируя обострение заболевания. Сочетанная патология – фактор более быстрого прогрессирования обоих расстройств.

Читайте также:
Самогонные аппараты "Малиновка". Описание, обзоры, отзывы.

Выделяют такие последствия алкогольной депрессии:

  • быстрый переход на следующую (более тяжелую) стадию алкоголизма;
  • деградация личности из-за энцефалопатии – токсического повреждения головного мозга;
  • металкогольные психозы;
  • суицидальное поведение;
  • агрессия в отношении окружающих, близких людей;
  • разрушение семьи;
  • потеря работы;
  • повышенный травматизм;
  • более тяжелое течение имеющихся хронических заболеваний другого спектра;
  • развитие смежных психоневрологических нарушений – шизофрения, эпилепсия, неврозы, расстройства личности.

Хронический алкоголизм сопровождается рецидивирующими депрессивными эпизодами. Неполные ремиссии могут стать причиной снижения профессиональной пригодности. В конечном итоге развивается инвалидность.

Наиболее трагический исход алкоголь-ассоциированной депрессии – самоубийство. Нередко суицидальные попытки предпринимаются спонтанно после массивного принятия спиртного. Другая распространенная причина самовредительства – болезненное течение синдрома отмены, сопровождающегося непреодолимой тягой к желанному психоактивному веществу.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Алкогольная депрессия. Симптомы и лечение

Алкогольной депрессией называется психическое расстройство, причиной появления которого является прием спиртного, ведущийся непрерывно от двух недель до месяца. Очень часто алкогольная депрессия развивается у людей, страдающих алкогольной зависимостью или ведущие прием спиртного регулярно. Наиболее подвержены развитию алкогольной депрессии женщины, так как они более эмоциональны. Также можно отметить зависимость между приемом спиртного и психоэмоциональным состоянием человека. Сила проявления депрессии зависит от степени выраженности зависимости и провоцирующих факторов.

Причины развития заболевания

Большинство людей связывают прием спиртного с каким-либо праздником, когда алкоголь принимают для создания соответствующей атмосферы. Некоторые люди принимают спиртное по будням для того, чтобы улучшить настроение, отвлечься от неприятностей. Систематический прием является причиной формирования зависимости. Самостоятельно победить алкогольную зависимость практически невозможно. Это длительный и трудный процесс, даже если он проходит под наблюдением врачей.

Длительная алкоголизация приводит к изменениям в структуре головного мозга. Она вызывает патологическую трансформацию нейронов. Личность человека деградирует. Изменения в мозгу приводят к дисбалансу гормонального фона. Количество дофамина и серотонина (гормонов радости) снижается. У человека развивается тяжелая депрессия, причиной которой является неумеренный прием спиртного.

Алкогольная депрессия. Симптомы

Симптомы алкогольной депрессии может выявить человек, не имеющий специальной подготовки. В ряду признаков развивающегося заболевания можно отметить:

  • снижение или полное отсутствие аппетита,
  • отстраненность от происходящего,
  • заторможенность реакций,
  • постоянное желание принимать спиртное,
  • отсутствие желания общаться с окружающими,
  • невозможность признать собственную тягу к алкоголю,
  • чувство вины.

Поведение людей, страдающих алкогольной депрессией странно. Нарушение контакта с окружающими и заторможенность может создать у окружающих впечатление, что такой человек живет в собственном мире. Во время алкогольной депрессии общее состояние больного напоминает похмелье.

Первые проявления депрессии не отличить от плохого настроения. У человека возникает чувство, будто он только что пережил тяжелые неприятности или болезнь близкого человека. Человек не считает это патологией и его близкие также оставляют эти симптомы без внимания.

Вслед за ухудшением настроения у больного формируется комплекс симптомов, которые говорят об ухудшении работу внутренних органов. У женщин алкогольная депрессия развивается быстрее. Это объясняется особенностями строения организма. У мужчин депрессия развивается дольше, но разрушение психики проходит быстрее.

У людей, страдающих алкогольной депрессией, характерны:

  • красные пятна на коже лица и груди,
  • сильные головные боли, которые не поддаются устранению медикаментозным способом,
  • скачки артериального давления,
  • отеки конечностей,
  • одутловатость лица,
  • тяжесть в правом боку,
  • нарушение работы ЖКТ,
  • снижение аппетита или его полное отсутствие.

На стадии появления физиологических симптомов депрессию лечить сложнее. Пациент нуждается в постоянном наблюдении врача. Личность человека на этом этапе подвергается деградации, человек теряет социальные связи, перестает адекватно реагировать на происходящее.

Поведение человека сильно меняется. Он отказывается от общения с окружающими и попадает в полную социальную изоляцию. Его настроение подвержено резким изменениям. Наблюдаются нарушения сна. Больной страдает бессонницей, засыпает под утро. Пробуждение тяжелое. Его преследует постоянное чувство необоснованной тревоги. Больной бездеятелен и апатичен.

Депрессивные состояния, вызванные алкоголизмом вызывает не только апатический и астено-тревожный синдром, но и дисфорические состояния. Во время дисфорического состояния больной агрессивен, замкнут, наблюдается нарушение памяти.

Алкогольная депрессия. Лечение

После проявления симптомокомплекса, характерного для этого заболевания, больной должен немедленно показаться врачам. Чем быстрее он получит необходимую помощь, тем скорее удастся справиться с заболеванием и избежать необратимых изменений мозга. Алкогольная депрессия является следствием изменений обменных процессов, нарушения питания клеток. Объем головного мозга уменьшается, и личность необратимо деградирует.

Читайте также:
Персиковый самогон

Ответ на вопрос как выйти из алкогольной депрессии заключается в лечении каждого осложнения по отдельности. Назначение и прием лекарственных средств должны проводиться только под контролем врача.

Например, апатический синдром, проявляющийся на второй стадии заболевания и следующий за периодом истерических припадков и резкой смены настроения, может быть побежден не только приемом лекарственных препаратов, но и психотерапевтическим воздействием. Комплекс лекарственных средств и дозировка подбирается врачом. Она зависит от физиологических особенностей человека и выраженности депрессивного процесса.

Если апатический синдром развивается стремительно, то наблюдение врача просто необходимо. Стремительное развитие апатического синдрома может быть не только следствием приема алкоголя, но и различные психические травмы, вирусные инфекции и пр.

Астено-тревожный синдром

Он наиболее опасен для психики больного. Тревога и постоянное чувство опасности способны сделать жизнь человека невыносимой. Это осложнение несет угрозу личности, так как не в состоянии воспринимать происходящее адекватно. Этот синдром можно победить, только применяя комплексный подход, который включает:

  • психотерапевтическое воздействие,
  • гештальт- и арттерапию,
  • прием лекарственных средств (антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков).

Особую опасность несет проявление у больного шизофрении. Поэтому, ответ на вопрос – как избавиться от алкогольной депрессии? – таков: только комплексное полное и своевременное лечение поможет человеку вернуть здоровье.

Дисфория

Это следствие нарушения обмена веществ. У человека могут наблюдаться вспышки немотивированной агрессии по отношению к окружающим. Больной мрачен, язвителен. Справиться с этими проявлениями алкогольной депрессии можно только с помощью медикаментов. В комплекс входят лекарства (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы), витамины, биостимуляторы и минералы.

Больной должен соблюдать специальную диету. Психоэмоциональная нагрузка ему полностью противопоказана. Спокойный сон и длительные прогулки или занятия спортом на свежем воздухе существенно ускорят выздоровление.

Циклотимия при депрессии

Люди, склонные к циклотимным нарушениям, страдают алкогольной депрессией чаще. Так как циклотимики и раньше обнаруживали резкие перепады настроения, то начальная стадия развития депрессии может остаться незамеченной. Только развитие заболевания, усиление и учащение цикличности перепадов настроения, увеличение периодов проявления отрицательных эмоций могут заставить самого больного и его близких обратиться к врачу. Для борьбы с этим синдромом больного требуется госпитализировать, так как циклотимик, страдающий алкогольной депрессией несет угрозу окружающим. Сильный абстинентный синдром усугубляет циклотимию и человек не может контролировать свое поведение. Он может принести вред собственному здоровью и жизни, а также стать причиной смерти окружающих.

Только начальная стадия осложнения может быть устранена медикаментами и психотерапевтическими сеансами.

Как справиться с алкогольной депрессией

В лечении этого заболевания особое внимание отводится устранению зависимости. Скорое устранение депрессии возможно только при стремлении больного победить зависимость.

На первом этапе осуществляется детокс. Уже на этой стадии полное очищение организма приносит существенное облегчение. Детокс, обильный прием жидкости и витаминотерапия позволяют снять наиболее острые проявления алкогольной депрессии.

После этого больному назначается медикаментозное лечение, которое должно привести в порядок нервную систему и оказать положительное воздействие на психику. Помимо транквилизаторов и антидепрессантов больному назначают гепатопротекторы, ноотропы, витамины и БАДы. Комплексная медикаментозная терапия позволяет нормализовать метаболические процессы, стимулировать работу нервной системы и снизить возбудимость.

Самолечение может вызвать ухудшение, угнетение ЦНС, вызвать развитие серьезных психических заболеваний.

В комплексе с приемом препаратов применяются психотерапевтические и физиотерапевтические процедуры.

Самостоятельное устранение алкогольной депрессии

В случае, если у человека начались необратимые изменения организма вследствие того, что болезнь была запущена, самостоятельное лечение не принесет никакого положительного результата. Чтобы обратиться к врачу, человек, прежде всего должен признать наличие проблемы и захотеть лечиться от алкогольной зависимости. Только после этого больной сможет:

  • полностью отказаться от приема спиртного,
  • следить за своим здоровьем и общим состоянием организма,
  • найти новые увлечения,
  • заниматься спортом,
  • соблюдать диету,
  • избегать переутомления или чрезмерных физических нагрузок,
  • найти новый интерес в работе,
  • обеспечивать себе и окружающим приемлемые бытовые условия,
  • заниматься воспитанием детей и уделять внимание семье.

Снимать или ослаблять негативные симптомы депрессии помогут седативные препараты, в состав которых входят ромашка, или мята.

Эти рекомендации необходимо соблюдать при осуществлении специализированных лечебно-восстановительных мероприятий. Это поможет усилить терапевтический эффект.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: