Употребление алкоголя при грудном вскармливании

Почему кормящим матерям можно употреблять спиртные напитки

Алкоголь и дети

То, что беременной женщине ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, учеными доказано давно. Исследователи провели наблюдения более чем за 9 тыс. беременных женщин, причем работа велась до достижения их детьми восьмилетнего возраста. Результаты работы показали, что в среднем

около четверти детей, чьи матери во время беременности злоупотребляли алкоголем, страдают от нарушения лицевых пропорций, отстают в умственном развитии, испытывают трудности с речью и подвержены гиперактивности.

Несмотря на это, последние исследования, о результатах которых сообщал журнал BMJ, свидетельствуют о нежелании беременных менять свой привычный образ жизни: участницы исследования (17 244 женщин из Англии, Австралии, Ирландии и Новой Зеландии) признались, что не стремились ограничивать себя в употреблении алкоголя даже во время вынашивания ребенка. 15–70% опрошенных дам сообщили, что в течение первого триместра беременности выпивали один-два раза в неделю. Также выяснилось, что больше всего любительниц спиртного проживает в Ирландии: 90% женщин употребляли алкоголь до беременности, а 82% не отказались от него и после того, как забеременели.

Есть одно «но»

Однако ответ на вопрос о том, можно ли употреблять спиртные напитки во время кормления младенца грудью, не является таким однозначным.

В некоторых культурах — например, среди коренного населения Тайваня — кормящим матерям рекомендуется пить алкоголь для того, чтобы увеличить количество вырабатываемого организмом молока.

Впрочем, распространен такой обычай не только среди аборигенного островного населения — несколько лет назад разразился скандал, главной героиней которого стала певица Мэрайя Кэри. Артистку обвинили в том, что во время кормления грудью своих детей она употребляла пиво. Как выяснилось позже, сделать это певице посоветовала медицинская сестра родильного дома, где наблюдалась Кэри.

Исследования, целью которых является разрешение непростого вопроса о том, влияет ли алкоголь на состав грудного молока и вредит ли это ребенку, разумеется, проводятся учеными из разных стран мира. Однако основная проблема таких исследований заключается в том, что наблюдения проводятся за достаточно небольшим числом женщин, а полученные результаты иногда бывают противоречивыми. Чтобы разобраться в том, как обстоят дела на самом деле, исследовательская группа из Дании, возглавляемая Майей Хааструп из госпиталя Университета Оденсе, решила проанализировать несколько десятков посвященных этой проблеме работ и обобщить полученные выводы. В итоге удалось отобрать 41 исследовательскую работу, посвященную проблемам употребления алкоголя кормящими женщинами. Самая ранняя статья была написана в 1967 году, последняя датируется 2011 годом.

Гормоны и молоко

Несмотря на то что в некоторых культурах алкоголь считается верным средством для увеличения количества вырабатываемого молока, анализ научных исследований показывает: это не так. Молоко в организме кормящей матери вырабатывается благодаря двум гормонам: окситоцину и пролактину. Окситоцин вызывает сокращение гладкой мускулатуры вокруг молочных желез, что способствует выделению жидкости, а пролактин непосредственно стимулирует выработку молока.

Исследователи измерили, какой объем молока выделяется у кормящей матери в дни, когда алкоголь в организм не поступает, а также тогда, когда в организм поступает объем спирта, равный 0,3 г на один килограмм массы тела (для женщины с массой тела 70 кг это составит около 250 мл вина).

Выяснилось, что во втором случае выработка молока сокращается на 9,3% — этот показатель сохраняется в течение первых двух часов после выпивки, а затем начинает восстанавливаться.

Это связано с тем, что спиртное снижает уровень гормона окситоцина более чем на 70% от нормального. Несмотря на то что уровень пролактина в этот период, наоборот, возрастает более чем на 200%, молоко не может выделяться из желез из-за нехватки стимулирующего процесс окситоцина.

Молоко как кровь

Данные проанализированных исследований показывают: в молоко женщины попадает такое же количество алкоголя, что и в кровь. Максимальная концентрация наблюдается спустя 30–60 минут после поступления спиртного в организм, а затем начинает постепенно снижаться (в крови и в молоке этот процесс происходит так же равномерно из-за того, что жидкости взаимодействуют при помощи плазмы).

Читайте также:
Пиво Мозырьпиво — Збитень по-мозырски. Описание, характеристики пива Збитень по-мозырски.

Для наглядности полученных выводов ученые приводят следующий пример: если женщина с массой тела 70 кг выпьет около 550 мл вина, а затем будет кормить ребенка в момент максимальной концентрации спирта в молоке, содержание алкоголя составит около 0,036 г на один килограмм массы тела. Допустим, что ребенок с массой тела около 6 кг выпьет 150 мл такого молока (причем сделает это шесть раз в течение суток). В этом случае содержание спирта в его крови будет равняться всего лишь 0,005%. Стоит отметить, что организм ребенка (по сравнению с организмом взрослого человека) усваивает только 50% фермента под название алкогольдегидрогеназа, негативно влияющего на клетки печени. Учитывая все эти факторы, исследователи называют отрицательное воздействие алкоголя на младенца несущественным и незначимым.

Последствия неясны

Если говорить о том, какие последствия возникают из-за содержания спирта в молоке кормящей матери в долгосрочном периоде, то здесь все еще многое неясно. Единственное, о чем исследователи могут говорить уверенно, — это то, что

у детей, употреблявших такое молоко, изменяется режим сна. Общее количество часов сна остается таким же, но ребенок просыпается гораздо чаще обычного, а затем засыпает снова. Нарушается и график фаз быстрого сна — в течение первых 3,5 часа после кормления эти периоды становятся короче, а в последующие 20,5 часа — длиннее.

Некоторые исследовательские группы пытались изучать влияние «алкогольного» молока на умственное и психологическое развитие детей, однако, как утверждают датские ученые, полученные ими данные не являются надежными, так как в экспериментах принимали участие слишком малое число женщин. Кроме того, некоторые дамы не только пили во время кормления, но и курили, причем не только обычные сигареты, но и легкие наркотики. Это, разумеется, могло существенно повлиять на результаты.

Как заключают авторы исследования, данная тема, безусловно, требует дальнейшего детального изучения. Однако если все же принять уже имеющиеся результаты за доказанные факты, ученые советуют женщинам начинать кормление ребенка грудью не ранее чем через 110–170 минут после выпивания одного-двух бокалов вина — к этому времени концентрация спирта в молоке должна снизиться до несущественных уровней. При этом речь идет исключительно об эпизодичном употреблении алкогольных напитков — не чаще двух-трех раз в неделю. Полностью ознакомиться с отчетом о работе можно в журнале Alcohol and Breastfeeding.

Можно ли сочетать алкоголь и кормление грудью?

Если по вопросу употребления алкоголя в период планирования беременности и во время неё мировые медицинские организации единодушно придерживаются запретительной позиции, то по вопросу кормления грудью мнения не так однозначны — и не так строги. Попробуем разобраться, можно ли безопасно употреблять алкоголь во время грудного вскармливания.

Запрещает ли минздрав употреблять алкоголь во время кормления?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует до шести месяцев кормить ребёнка исключительно грудным молоком и, постепенно вводя обычные продукты питания, продолжать вскармливание до двух лет. С учётом такой длительности вскармливания от женщин не ждут полного воздержания на протяжении многих лет.

«Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утверждённая Союзом педиатров России, не содержит запрета на употребление алкоголя кормящей матерью — если она не страдает алкогольной зависимостью.

Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США гласят, что безопаснее всего не пить, но употребление до одного напитка в день повредить не должно. Один напиток — это 500 мл слабоалкогольного (3,5%) пива, 250 мл крепкого пива или 150 мл вина.

Национальная служба здравоохранения Соединённого Королевства предупреждает, что нужно ограничиваться 14 единицами алкоголя в неделю (1 единица = 8 г спирта), при условии распределения этого количества на несколько дней и воздержании от алкоголя в остальные дни. 14 единиц в неделю — это около 3 литров пива крепостью 4,5%, или 2 л пива крепостью 6,5%, или 1,2 л вина.

Читайте также:
Пиво Двинский бровар — Золотой шмель. Медовуха травная. Описание, характеристики пива Золотой шмель. Медовуха травная.

Попадает ли алкоголь в молоко?

Алкоголь действительно попадает в грудное молоко, но это вовсе не значит, что бокал пива превратит молоко в пиво. Концентрация алкоголя в молоке будет примерно той же, что и в крови матери. И даже с учётом того, что организм малыша до трёх месяцев перерабатывает алкоголь примерно вдвое медленнее, чем организм взрослой женщины, в кровь младенца попадает лишь крошечное количество алкоголя — тем более если женщина не злоупотребляет и остаётся в пределах лимитов, считающихся условно безопасными (та самая одна порция алкоголя в день).

Более того, исследования показали, что у кормящих матерей концентрация алкоголя в крови ниже, чем у других женщин при употреблении одного и того же количества алкоголя — возможно, производство молока снижает концентрацию алкоголя в крови. Наконец ацетальдегид, побочный продукт метаболизма этанола, в молоко не попадает.

Например, анализ 41 исследования, опубликованный в журнале Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology в 2013 году, показал, что даже при худшем варианте — если мать выпила четыре порции напитка по 12 г алкоголя в каждой (около 1 л пива крепостью 4,5%) и кормит ребёнка в момент наивысшей концентрации алкоголя, — то в крови младенца содержание алкоголя не поднимется выше 0,005 процента (в зависимости от веса младенца и того, сколько молока он выпьет за одно кормление).

Если же мать придерживается разумных порций, то опасности нет. После одного-двух напитков содержание алкоголя в крови (а значит, и в молоке) составит около 50 мг алкоголя на 100 мл, или 0,05%. Для сравнения, во фруктовом соке из-за брожения содержание алкоголя может достигнуть 0,1%.

Одноразовый контакт с таким следовым количеством алкоголя не связан с клинически значимым воздействием на организм ребёнка. Конечно, это не означает, что кормящим мамам можно регулярно злоупотреблять алкоголем. Однако не стоит и бояться, что всё выпитое матерью тут же попадёт в организм малыша. Проблемой может стать другое.

Улучшает ли пиво выработку молока?

Долгое время считалось, что пиво стимулирует выработку молока (и, например, молочный стаут позиционировался как пиво для кормящих мам). Определённый смысл в этом есть: полисахариды ячменя повышают уровень пролактина, что способствует выработке молока. Но этот полезный эффект перечёркивает алкоголь. Возможно, дело в том, что раньше пиво было другим: менее крепким и содержащим больше остаточного экстракта — тогда оно действительно могло стимулировать лактацию. Современное же пиво на пользу не пойдёт (разве что безалкогольное).

На выделение молока влияет особый рефлекс, который происходит, когда младенец касается соска — в дело включается сложная система с участием гипоталамуса и гормона окситоцина. Но алкоголь оказывает своё воздействие на гипоталамус и выработку окситоцина, вследствие чего «подача» молока временно сокращается. Кроме того, употребление алкогольных напитков может менять вкус молока, и младенец может отказываться от него из-за непривычного вкуса.

Также есть данные, что употребление матерью алкоголя может негативно повлиять на сон младенца. Хотя таких исследований мало, и они небольшие (с участием одного-двух десятков семей) и не новые, есть информация, что младенцы таких матерей чаще просыпаются, и сон их на 25% короче. И, наконец, часто упоминается исследование, показавшее, что употребление кормящей матерью алкоголя может влиять на развитие двигательных способностей ребёнка. В 1989 году учёные обнаружили, что у годовалых детей, чьи мамы употребляли алкоголь во время кормления, хуже развиты моторные навыки. Но ещё через полгода в последующем исследовании полуторагодовалых детей никакой разницы обнаружено не было.

Читайте также:
Sambuca molinari – самбука номер 1 в мире

Кроме того, при оценке этих данных нужно иметь в виду, что никакие исследования не принимают во внимание другие факторы, которые могут присутствовать в семье, злоупотребляющей алкоголем (курение родителей, употребление наркотиков, психологическое и физическое насилие, плохие бытовые условия, недостаточное питание матери и ребёнка, пренебрежение уходом за малышом и развивающими занятиями с ним и т. п.). А эти сопутствующие факторы могут нанести куда больший вред.

Почему не стоит злоупотреблять алкоголем обоим родителям малыша?

Есть и косвенные причины, по которым не рекомендуется употреблять алкоголь не только кормящей матери, но и отцу младенца. Алкоголь влияет на суждения и время реакции: отвлёкшись или не оценив последствия тех или иных действий, родитель может не уследить за ребёнком или случайно нанести ему вред. Из-за нарушения координации движений ребёнка можно уронить.

Младенец не должен спать в одной кровати с родителями, если один из них или оба пьяны: это повышает риск синдрома внезапной детской смертности — можно случайно задушить малыша. И, конечно, выпив, нельзя садиться за руль.

Подведём итог

В странах, где алкоголь является частью культуры, его — в том или ином количестве — употребляет примерно половина женщин, кормящих грудью. Такие данные дают опросы. Однако исследования по этой теме пока немногочисленны и разрозненны, а проведение масштабного исследования, удовлетворяющего всем принципам науки, невозможно по понятным этическим причинам. Так что пока медицина не имеет однозначного мнения о краткосрочных или долгосрочных последствиях употребления алкоголя кормящей матерью.

Поэтому женщинам, не желающим отказываться от употребления алкоголя в период кормления грудью, рекомендуют оставаться в разумных рамках употребления — не более 0,5 г алкоголя на килограмм веса тела. Для женщины весом 60 кг это два бокала стандартного лагера объёмом 330 мл или, например, один большой бокал вина (а лучше ещё меньше и не каждый день). Наивысшая концентрация алкоголя в крови (а значит, и в молоке) достигается примерно через 30-60 минут после употребления напитка, а до кормления лучше подождать два часа или более.

Сцеживание не поможет ускорить «очистку» молока от алкоголя. Алкоголь сохраняется в молоке примерно столько же, сколько и в крови, и сцеживание никак не повлияет на скорость, с которой его метаболизирует печень (разве что поможет снять дискомфорт в груди). Поэтому нужно сцедить молоко заранее, перед употреблением алкоголя, и использовать его для кормления в этот период — либо воспользоваться смесью.

Если женщинам устанавливать слишком суровые ограничения в период кормления, то многие могут предпочесть вообще отказаться от него. По мнению врачей, польза от грудного вскармливания перевешивает потенциальные риски, и поэтому кормящим матерям употребление алкоголя не запрещено — при условии, что оно остаётся умеренным и ответственным.

«Можно» и «нельзя» при грудном вскармливании

Грудной ребенок – это большая ответственность для любой семьи. А если мама кормит грудью, то приходится задумываться о возможных последствиях для малыша даже в самых обычных бытовых ситуациях. Какие из повседневных дел безопасны и не отразятся на ребенке, а какие могут принести вред? Что можно, а чего нельзя делать, если вы кормите грудью?

Спорт, фитнес, танцы: можно

Более того, физическая активность для мамы очень важна. Занятия помогут и поднять настроение, и вернуть тонус мышцам, и скорректировать вес. Чтобы прийти в форму, важно постепенно наращивать физическую активность, медленно поднимая планку по времени и интенсивности занятий. Но если вы во время беременности набрали больше 10% веса, делать это следует аккуратно. Не нужно сразу интенсивно тренироваться, чтобы быстро сбросить вес. Так вы можете повредить мышцы, связки и суставы, которые просто не выдержат большую нагрузку.

Читайте также:
Пиво Farmodomo - XP Brew

Лучше всего отдать предпочтение видам спорта, подходящим для молодых мам: йога, плаванье, фитнес. Часто для женщин с грудными детьми организуют целые группы, где можно привести себя в форму под руководством опытных инструкторов и без риска для здоровья.

Лечение зубов: можно

Зубная боль ни одной кормящей женщине на пользу не пойдет. Поэтому не стоит страдать – следует посетить стоматолога как можно скорее. Как правило, для кормящих мам используют более легкие препараты для анестезии. Поставьте врача в известность о том, что вы кормите грудью и четко следуйте его инструкциям.

Алкоголь: не стоит

Специалисты считают, что от символического количества алкоголя, содержащегося, например, в кефире, фруктах или некоторых лекарствах, негативных изменений в организме ребенка не произойдет, особенно если алкоголь поступил в организм мамы за несколько часов до кормления грудью. Однако от настоящих алкогольных напитков стоит воздерживаться, как минимум, пока ребенку не исполнится год. Если же вы не устояли перед алкоголем, то кормить ребенка после него нельзя как минимум 4 часа.

Курение: нельзя

Если ваша зависимость от курения слишком сильная, лучше использовать никотиновые пластыри. Если вы применили пластырь, обязательно выждите несколько часов перед кормлением.

Кофе: можно

Вопреки распространенному мнению кофе не запрещен в период кормления грудью. Одну, две и даже три чашки выпить вполне допустимо, главное – не подряд. И обязательно внимательно наблюдайте за реакцией ребенка: кофеин может вызвать не только перевозбуждение, но и аллергию.

Если вы пьете кофе ради вкуса, то на время кормления грудью лучше всего перейти на сорта без кофеина или с пониженным содержанием кофеина.

Диета при ГВ: можно, но разумно

Многие женщины стремятся после родов быстрее вернуться в форму и стараются сесть на «жесткую» диету. Так делать нельзя — помните о том, что есть при грудном вскармливании можно и нужно разнообразно. При «строгой» диете или отказе от пищи в определенное время суток (вспомним распространенное правило «не есть после 18.00») количество вырабатываемого молока может начать снижаться. Если набранный вес слишком велик, следует в первую очередь следить за калорийностью, сократить быстрые углеводы и насыщенные жиры. При этом рацион должен оставаться разнообразным – чтобы ребенок мог получить все необходимые ему полезные вещества.

К слову о том, что нельзя есть при грудном вскармливании. Если диета связана с аллергией у ребенка или медицинскими показаниями для здоровья самой мамы, то придется следовать рекомендациям врачей. Точно ответить на вопрос, какие продукты вам можно при грудном вскармливании, сможет только лечащий врач. Специалисты вместе с диетой, как правило, советуют принимать витаминно-минеральные комплексы.

Витаминно-минеральные комплексы: можно и нужно

Кормящим мамам рекомендуют в обязательном порядке принимать витаминно-минеральные комплексы, так как часть полезных веществ из женского организма переходит в грудное молоко и необходимо регулярно пополнять «запасы» витаминов и минералов. Особенно важно принимать витаминно-минеральные комплексы, когда женщина придерживается любого вида диеты. Если диета направлена на коррекцию веса, то витаминно-минеральные комплексы обеспечат нужное количество микронутриентов без увеличения размера порции, а если диета гипоаллергенная – то скомпенсируют отсутствие в продуктах необходимых для роста ребенка витаминов и минералов.

Следует принимать витаминные препараты, предназначенные именно для кормящих женщин. Например, витаминно-минеральный комплекс Прегнотон Мама содержит омега-3, фолаты, липосомное железо, йод и еще 12 важнейших для здоровья витаминов и минералов в одной капсуле, а принимать его можно все время, пока вы кормите грудью.

Купание в естественных водоемах: можно

Купаться в реке, озере, море, океане кормящей маме можно: плавание поддерживает тело в тонусе, разгружает позвоночник. Кроме того, многие чувствуют себя после купания отдохнувшими и обновленными, а психологическое состояние женщины очень важно!

Но есть один нюанс: перед тем, как входить в воду, обязательно следует убедиться, что вы выбрали разрешенный для купания и безопасный водоем.информируют о состоянии воды и пляжей Население всегда информируют о состоянии воды и пляжей. Эту информацию вы сможете найти непосредственно на пляже, на местных интернет-ресурсах или в газетах. Если вы не уверены, что в водоеме можно купаться в этом сезоне (даже если вы купались в нем раньше), лучше воздержитесь от плавания. Также убедитесь, что у вас нет трещинок и ранок на груди, а если они есть – дождитесь, пока заживут, и только потом купайтесь.

Читайте также:
Виски «джек дэниэлс» 1 литр – лучший подарок на торжество + видео

Баня и сауна: можно

В первые месяцы после родов или при проблемах с лактацией посещать баню или перегревать организм нежелательно. Учитывайте проблемы с сосудами, проверяйте артериальное давление.

Если вы не уверены в том, что посещение бани уместно при вашем состоянии здоровья, лучше проконсультируйтесь с врачом. В случае, если у вас при посещении бани или сауны возникнут неприятные ощущения, лучше всего немедленно выйти.

Окрашивание волос, химическая завивка: нельзя

На самом деле, это не категорический запрет, а скорее рекомендация. При беременности и лактации волосы меняют свою структуру. Если вы хотите провести окрашивание или химическую завивку качественно, следует дождаться, пока волосы придут в норму. Обычно это происходит не раньше, чем через полгода после родов. Кроме того, реактивы для окрашивания и химической завивки могут быть небезопасны для ребенка.

Во время грудного вскармливания красить волосы можно естественными травяными красками – хной и басмой. Перед окрашиванием ими следует провести стандартный тест на аллергическую реакцию.

Солярий: информация противоречивая

Врачи пока не определились, безопасен ли солярий вообще и для кормящих мам в частности. Поэтому решение в данном случае принимает исключительно сама женщина.

В теории, изменения гормонального фона могут спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому в солярии лучше прикрывать грудь и крупные плоские родинки.

Если вы используете в солярии солнцезащитный крем, он должен быть разрешен кормящим женщинам.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Алкоголь и кормление грудью. Совместимы ли они?

Широко известно, что мать рискует здоровьем нерождённого ребёнка, если употребляет спиртные напитки во время беременности. Этот необоснованный риск легко предотвратить, поэтому женщинам настоятельно не рекомендуют пить алкогольные напитки во время беременности. Совместимость кормления и алкоголя не так хорошо исследована. Пока что неясно, как спиртные напитки влияют на ребенка и кормление. Кормящим часто дают противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребёнка, еще больше запутывая и без того волнующихся мам. Что же нужно знать кормящей женщине, которая хочет выпить бокал вина или кружку пива?

В книге Ла Лече Лиги для кормящих женщин «Искусство грудного вскармливания» написано следующее:

Влияние алкоголя на грудного ребенка напрямую зависит от количества потребляемого матерью алкоголя. Если кормящая мать пьет время от времени или ограничивает потребление алкоголя одим или менее напитком в день, количество алкоголя, которое попадает ребенку в организм, по сегодняшним данным, не представляет угрозы для ребенка.

В книге Ла Лече Лиги для лидеров и консультантов по лактации «Грудное вскармливание. Вопросы и ответы» (The Breastfeeding Answer Book, стр. 597-598) представлены такие данные:

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Пик концентрации в крови наблюдается примерно через 30-60 минут после употребления алкоголя, или 60-90 минут, если алкоголь употреблялся во время еды. Алкоголь также быстро выводится из материнского молока и организма матери. На выведение алкоголя, содержащегося в одном бокале вина или кружке пива, уходит примерно два-три часа, если женщина весит 54 кг. Не забывайте, что чем больше выпито, тем больше времени уходит на выведение алкоголя из организма женщины. Например, на выведение алкоголя, содержащегося в одном крепком спиртном напитке, уходит до тринадцати часов, если женщина весит 54 кг. Влияние алкоголя на грудного ребенка напрямую зависит от количества алкоголя, употребляемого матерью.

Комитет по лекарственным препаратам Американской академии педиатрии (ААП) считает, что алкоголь совместим с кормлением. Среди возможных побочных эффектов от употребления чрезмерного количества алкоголя указываются сонливость, глубокий сон, слабость и отклонения в наборе веса у ребенка, а также вероятность заторможенного прилива молока у матери. Таблица проникновения лекарственных веществ в молоко находится на веб-сайте ААП. Полный текст The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk («Положение о проникновении лекарственных препаратов и других химических веществ в грудное молоко»).

Читайте также:
Коктейль champagner-bowle i (крюшон с шампанским i)

Врач Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет в раздаточном материале для матерей “More Breastfeeding Myths”(«Мифы о кормлении грудью»):

Не надо препятствовать умеренному потреблению алкоголя кормящими. Алкоголь, как и многие лекарства, проникает в молоко лишь в незначительный количествах. Мать может немного выпить и кормить как обычно. Запрет на употребление алкоголя — еще одно абсолютно ненужное ограничение поведения кормящих женщин.

Томас Хейл, доктор медицинских наук в области фармакологии и токсикологии, профессор кафедры педиатрии при Техасском техническом университете, член Профессионального консультационного совета Ла Лече Лиги, пишет в своей книге Medications and Mothers‘ Milk, 12-е издание, 2006 г. («Лекарственные препараты и материнское молоко»):

Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью как только почувствуют себя неврологически нормально. Те, кто пьёт очень много алкоголя или делает это постоянно (хроническое употребление), не должны кормить грудью.

Примите во внимание
  • Алкоголь влияет сильнее на новорожденных детей, посколько у них незрелая печень.
  • У младенцев младше трех месяцев алкоголь выводится в два раза медленнее, чем у взрослых.
  • Чем старше ребенок, тем быстрее выводится алкоголь из организма.

Ваш вес

  • Способность метаболизировать алкоголь зависит от веса человека.
  • Чем больше вы весите, тем быстрее выводится алкоголь из организма. Соответственно, чем меньше вы весите, тем дольше выводится алкоголь.

Количество выпитотого алкоголя

  • Влияние алкоголя на ребенка напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя
  • Чем больше выпито, тем дольше алкоголь выводится из организма матери.

Натощак или за едой

Помогают ли алкогольные напитки расслабиться и стимулировать выработку молока?

Употребление алкоголя не увеличивает количество молока. В ходе исследований также было выявлено, что в течение трех-четырех часов после того, как мать выпила, дети сосут чаще, но высасывают меньше молока.

Нужно ли сцедить и вылить молоко, если я выпила?

Когда алкоголь выводится из кровеносной системы, он выводится и из грудного молока. Так как алкоголь не накапливается в грудном молоке, а проникает обратно в кровоток матери, а только потом его уровень в крови снижается, сцеживание молока не способствует выведению алкоголя из организма. Сцеживание, чреземерное питье воды или кофе и отдых не влияют на скорость выведения алкоголя из организма.

А если я напьюсь?

Находящиеся в состоянии опьянения матери не должны кормить до тех пор, пока они полностью не протрезвеют. К этому времени большая часть алкоголя выведется из организма. На сегодняшний день пьянство и запои среди кормящих мало изучены. Кормящим женщинам не рекомендуется напиваться, так как риск алкоголизма при кормлении не доконца изучен.

Как алкоголизм влияет на грудного ребенка?

Материнский алкоголизм может привести к медленному набору веса. У матерей-алкоголиков может быть затруднен прилив молока. Такие матери могут редко кормить ребенка. Ребенок может просыпать кормления или плохо сосать грудь, что в свою очередь, означает недостаточное потребление молока. У ребенка может быть задержка моторного развития. Если Вы слишком много пьете, обратитесь за помощью к врачу.

Читайте также:
Какая аллергия будет проявляться, если принять лидокаин с алкоголем, совместимость

Доводы за и против

Временами возникают ситуации, когда кормящей матери хочется выпить: на праздники, дни рождения или на чьей-то свадьбе. Взвесьте все за и против еще до торжества.

Готовьтесь заранее

  • Если Вы собираетесь выпить, но переживаете как это скажется на ребенке, заготовьте сцеженное молоко на одно или два кормления.
  • Дождитесь, когда алкоголь «выветрится» из организма, и тогда покормите ребенка.
  • Если в перерыве между кормлениями, пока алкоголь выводится из организма, у Вас переполнилась грудь, сцедите немного молока и вылейте его.

Альтернативы

  • Пейте безалкогольные напитки или коктейли. Их можно красиво украсить вишенкой, взбитыми сливками и декоративным зонтиком.

Вождение

  • Если вы достаточно трезвы, чтобы вам можно было вести машину, то вы достаточно трезвы, чтобы покормить грудью.

Дополнительная информация

https://www.llli.org/breastfeeding-info/alcohol/ («Алкоголь и кормление грдуью», оригинальная статья на английском)

Alcohol and Motherhood, статья из журнала LEAVEN (для лидеров)

Можно ли кормящей маме алкоголь?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Практически все, что выпито или съедено кормящей мамой, оказывается в грудном молоке, а дальше – и в организме ребенка. Поэтому очень важно женщине тщательно следить за своим рационом и наполнять его только полезной пищей и напитками. Пожалуй, нет такой матери, которая не догадывалась бы о вреде спиртных напитков – как при беременности, так и при грудном кормлении. Однако многие задаются вопросом: алкоголь следует полностью исключать, или можно лишь ограничить его употребление? В небольших дозах алкоголь и грудное кормление совместимы?

Ученые уже провели достаточно много исследований, благодаря чему доказали: алкоголь и грудное кормление – это очень опасное сочетание, так как оно подвергает угрозе хрупкое здоровье малыша. Опасность алкоголя при грудном кормлении определяется возрастом малыша, весом кормящей мамы, количеством выпитого спиртного и его крепостью, а также тем, употребляла ли женщина пищу вместе с алкогольным напитком.

  • Детская печень очень ранима: до 3-х месячного возраста печень нейтрализует алкоголь на 50% медленнее, чем это происходит у взрослого человека, а до 6-месячного возраста – на 25% медленнее.
  • Чем выше масса тела у кормящей мамы, тем быстрее в её организме нейтрализуется алкоголь.
  • Чем больший объем алкоголя при грудном кормлении примет мама, тем дольше он будет выводиться из кровообращения. Соответственно, чем крепче будет употребленный алкогольный напиток, тем дольше он будет покидать организм.
  • Если на фоне приема алкоголя женщина употребляла пищу, то всасывание спиртов в кишечнике будет несколько понижено.

Алкоголь при грудном кормлении беспрепятственно попадает в молоко матери. Предельное концентрационное содержание алкогольных спиртов в крови наблюдается спустя полчаса или час после приема алкоголя на голодный желудок, либо спустя час или полтора после приема алкоголя на фоне употребления пищи.

Спирт нейтрализуется после попадания в печень. То, насколько быстро это произойдет, зависит от вышеперечисленных факторов. Существенное значение имеет масса тела кормящей мамы: к примеру, если она имеет вес 54 кг, то алкоголь, содержащийся в 150 мл вина или 330 мл пива, выйдет из кровообращения в среднем спустя 2,5 часа. При употреблении виски или коньяка период выведения и нейтрализации существенно затянется – 45 мл водки, к примеру, может «выходить» до 13 ч.

Читайте также:
Напиток арак и его особенности

Что произойдет с малышом, если мама употребит алкоголь при грудном кормлении?

При разовом приеме одной дозы спиртного (речь идет о 45 мл водки, либо 330 мл пива, либо 150 мл вина) у ребенка фиксируются такие признаки, как апатия, слабость, нарушения сна.

При регулярном употреблении мамой алкоголя и грудном кормлении у детей начинаются проблемы с набором веса, они часто отстают в психомоторном развитии.

Многие кормящие мамы уверены: если сцедить молоко после употребления алкоголя, то дальше можно спокойно кормить малыша грудью. Дело в том, что спирты без проблем проникают, как из крови в молоко, так и обратно, поэтому содержание алкоголя в молоке равнозначно содержанию его в кровотоке.

Вопреки мнению многих, нельзя ускорить выведение спиртов из кровообращения путем употребления больших объемов воды, чая или кофе.

Средний период выведения 130 мл алкоголя из организма мамы, в зависимости от массы её тела:

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

Кормящая мама и алкоголь

В новогодние праздники консультантам часто приходится отвечать на вопросы, связанные с совместимостью употребления алкоголя и кормления грудью. Конечно же, образ кормящей мадонны совсем не вяжется со злоупотреблением горячительными напитками. Но жизнь есть жизнь. Американское исследование выявило, что к 3 месяцам 36% кормящих мам принимали алкоголь, большинство делало это реже 3 раз в неделю. (Breslow, Falk, Fein 2007). В Австралии 40% кормящих употребляли алкоголь на первом году жизни ребёнка, обычно реже, чем 2 раза в неделю. (Gilda, Binns 2006). Мы не вправе читать нотации взрослой женщине, которая ждёт от нас конкретной информации, а не поучений. Тем более, что иногда запрос на информацию бывает сформулирован примерно так: «Мне же лучше завершить кормление к Новому Году, если я хочу, как всегда, вместе с мужем бокал шампанского выпить?»

Рекомендации, касающиеся кормления грудью и алкоголя, различаются в разных источниках. Например, Комитет по лекарствам и алкоголю Американской Академии Педиатрии не исключает приём алкоголя для кормящей мамы, если он принимается в составе лекарства, прописанного матери и в небольшом количестве. («Проникновение лекарств и веществ в молоко», ААП, 2001). В протоколе от 2005 года Комиссии по грудному вскармливанию ААП категорически не рекомендуется регулярный приём алкогольных напитков, однако «От случая к случаю, по особым поводам небольшие дозы лёгких напитков допустимы, но тогда нужно избегать кормления грудью следующие 2 часа».(Gartner et al, 2005). В книге Хэйла: «Некоторое количество алкоголя секретируется с грудным молоком. Если доза незначительная и воздействие не является регулярным, риск для ребёнка невысок». (Hale 2008) Австралийский системный обзор по этой теме в целом согласуется с предыдущими рекомендациями, но имеет некоторые нюансы. Полностью запрещается алкоголь в первый месяц. Если ребёнок старше месяца, доза не должна превышать 1 стандартный дринк (примерно соответствует 150 мл сухого вина), выпитый сразу после того, как мама покормит (чтобы прошло время до следующего кормления). Если мама планирует выпить больше, ей следует сцедить молоко заранее и пропустить одно кормление» (Gilda, 2006)

После приёма алкоголя пик его содержания в молоке наступает через 30-60 минут или через 60-90 минут, если алкоголь поступил вместе с едой. Если женщина весит в среднем 60 кг, то полностью одна стандартная доза выведется из молока через 2-3 часа. (Shulte, 1995). Чем выше доза, тем больше времени требуется для выведения. В Голландии применяют простое правило: 3 часа на выведение одной стандартной дозы (ещё три часа на выведение каждой следующей). (Health council Netherlands, 2005). Американцы рекомендуют употреблять алкоголь только вместе с едой, так как это снижает его концентрацию в молоке на 38% (Pepino, Menellf 2008).

О чём ещё стоит предупредить маму, планирующую праздничную вечеринку? Практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, доказано, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, сосут грудь менее активно и менее продолжительно.

Читайте также:
Получится ли вино из яблочного жмыха? Рецепт напитка и полезные советы

Ещё раз замечу, что рекомендации в этой статье рассчитаны на мам, позволяющих себе бокал вина по праздникам. Если вы заподозрили, что женщина, с которой приходится работать, употребляет спиртное регулярно и совсем в других количествах, предложите ей самостоятельно объективно оценить среднее дневное, недельное и месячное потребление. Расскажите о рисках для ребёнка, предупредите о недопустимости совместного сна, постарайтесь предложить маме все возможные способы снижения содержания алкоголя в молоке.

Самый лучший ликер — ТОП-12 качественного и вкусного в 2021 году

Сладкий и ароматный алкоголь, созданный из фруктовых, ягодных, травяных экстрактов с добавлением пряностей и других ингредиентов называется ликером. В основу этого напитка входит этиловый спирт и другие крепкие напитки – например, водка, ром, коньяк или виски. Его особенность в высоком содержании сахара: на один литр приходится более 100 граммов. О том, как выбрать вкусный и качественный ликер – читайте в нашем рейтинге лучших 2021 года. Мы подготовили много полезной и интересной информации об этой разновидности алкоголя.

Виды ликеров по крепости

Традиционно ликеры в зависимости от крепости делятся на три категории:

  • Крепкие с содержанием спирта 35-45% и сахара 30-50%. Такой алкоголь используется в качестве основы для коктейлей, добавки к кофе или в кулинарии. Можно употреблять и в чистом виде, но рекомендуется добавлять лед.
  • Десертные или ликеры средней крепости с содержанием спирта 25-30% и сахара 25-30%. В эту категорию в основном входят фруктовые, цветочные и ореховые вкусы. Их можно добавлять в выпечку и десерты, чтобы придать пикантный, необычный вкус кондитерским изделиям.
  • Крем-ликеры с содержанием спирта 15-23% и сахара 50-60%. Отличаются особенной сладостью, густой консистенцией и кремовой текстурой. Идеальны для добавления в кофе и чай. Яркие «представители» этой категории – сливочные ликеры.

Типы ликера по вкусу

  • Шоколадный. Обладает приятным вкусом, напоминающим шоколадный десерт. Как правило, крепость такого ликера варьируется от 15 до 25%. Подойдет для использования в кулинарии и приготовления коктейлей. Хорошие шоколадные ликеры можно найти в ассортименте Canari, Vana и Tallinn.
  • Биттер. Это темный насыщенный ликер с терпким, травянистым и одновременно мягким вкусом. У такого алкоголя ярко выраженный аромат с тонами специй. Употреблять можно в чистом виде или в приготовлении коктейлей.
  • Травяной. Насыщенность, умеренная сладость, терпкость – так можно описать ликер на основе трав. У него присутствует горьковатый, но приятный привкус. Аромат густой и хорошо ощутимый. Подойдет в виде аперитива или дижестива, может стать неплохой основой для коктейлей.
  • Ягодный. Очень гармоничное, приятное и свежее сочетание. Часто производители выбирают для его производства вишню, малину, черную смородину или клубнику. Дополнительно композиция может быть дополнена орехами, специями или лепестками роз.
  • Ореховый. В эту категорию входит кокосовый, миндальный и каштановый ликеры, а также амаретто и пина колада. У них у всех сладкий, приятный и немного приторный вкус. Лучше его разбавлять соком, сливками или тоником, также рекомендуем добавлять в кофе.
  • Кофейный. Характерный насыщенный вкус кофе в этом напитке обычно дополнен ванильными и карамельными нотами. Крепость относительно невысокая – около 20-32%. Именно кофейный ликер служит основой для самых популярных шотов и шорт-дринков – «В-52», «Белый русский» и «Черный русский».
  • Сливочный. Идеальный вариант для добавления к кофе и мороженому. Благодаря тому что основу ликера составляют натуральные сливки, алкоголь приобретает нежную текстуру и тягучую консистенцию. Одни из популярных брендов на сегодняшнем рынке — Baileys, Advocaat, Vana Tallinn, Carolans, Brogans.
  • Ликер на основе пряностей. Эти напитки обладают роскошным и очень глубоким вкусо-ароматическим букетом, в котором преобладают тона пряностей и острых специй. Часто производители добавляют в такую композицию мед, экстракты цитрусов, корицу, имбирь и анис. Ликер обладает теплым, пикантным и согревающим послевкусием.
  • Цветочный. Бузина, фиалка, лепестки роз, граппа, жасмин, ромашка – все это прекрасная основа для десертного и крем-ликера. У него легкий и утонченный вкус, приятный аромат и чистое послевкусие. Отличный вариант для женской половины населения.
  • Чайный. Этот ликер обладает самым необычным вкусом. В зависимости от компонентов, которые добавляет производитель, он может быть фруктово-ягодным, пряным или цветочным. Такой алкоголь обычно концентрированный и крепкий, в нем присутствует приятная горечь. Его подают как в охлажденном, так и в подогретом виде. Можно добавить в кофе или чай.
  • Яичный. Одним из компонентов такого алкоголя выступает яичный желток. Он дает ликеру гладкую текстуру и приятный сливочный вкус. Чтобы улучшить качества напитка, производитель дополнительно добавляет пряности и мед. Яичный ликер чаще всего использует в кулинарии и для приготовления коктейлей. Он также неплох в качестве аперитива и дижестива.
Читайте также:
Выбираем виски джонни уокер

Основные страны производители

Бытует мнение, что родиной ликеров является Франция. Однако, в Голландии такой алкоголь также изготавливают достаточно давно, и производство в этой стране уже достигло промышленных масштабов. Сейчас практически в любом государстве есть ликероводочные заводы, а продукция оттуда экспортируется во все страны мира. Но главными и наиболее крупными изготовителями ликера можно считать:

  • Францию;
  • Россию;
  • Беларусь;
  • Нидерланды;
  • Чехию;
  • Германию;
  • Италию;
  • Ирландию.

Ликер из этих стран обладает достойным качеством, и среди огромного ассортимента можно выбрать то, что понравится именно вам.

Критерии выбора ликера

  • Место покупки. Рекомендуется покупать в проверенных и желательно специализированных магазинах. Если сомневаетесь в оригинальности продукции, попросите продавца показать сертификаты соответствия.
  • Тара. Хорошие ликеры продаются исключительно в стеклянных, герметично упакованных бутылках. Пластик и тетра-пак не должен использоваться для хранения и реализации такого вида алкоголя.
  • Стоимость. Обязательно обращайте внимание на стоимость продукции. Качественный ликер не будет стоить менее 600 рублей. В целом, в диапазоне до 1000 рублей есть хорошие и достойные товары, которые ни в чем не уступают премиальным. На стоимость влияет репутация бренда, срок выдержки, состав, страна производитель. Отечественные ликеры значительно дешевле импортных, но по качеству они не факт, что хуже.
  • Хранение. Закрытая бутылка должна храниться в прохладном и желательно темном месте. В домашних условиях идеально хранить ликер в погребе или шкафу, температура в котором не превышает 20 градусов по Цельсию. Открытую бутылку лучше хранить в холодильнике. При таких условиях ликер будет оставаться свежим на протяжении полугода.
  • Внешний вид. У хорошего ликера должен быть приятный вкус и однородная текстура. То, что он начинает расслаиваться или приобретает резкий неприятный запах и спиртовой вкус, говорит об испорченности алкоголя.

Лучшие ликеры в магазинах России

Цена-качество

«Kahlua» – десертный кофейный ликер

Эта торговая марка принадлежит компании Pernod Ricard, которая осуществляет свою деятельность на заводах Мексики, Шотландии и Дании. На сегодняшний день они являются мировым лидером по продажам в своем сегменте.

Для производства «Калуа» используются отборные кофейные бобы сорта «арабика», которые придают напитку уникальный вкус и аромат. Насыщенность, мягкость и глубина – так можно описать этот ликер. Присутствует яркий привкус рома и ванили.
Ликер можно пить чистым или разбавлять, к примеру, молоком. Его вкусовые качества лучше раскрываются, если заранее охладить алкоголь или добавить в него колотый лед. Также на его основе готовят множество коктейлей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: